关于北京大病统筹医疗保险您又知道多少呢? -

我国医保分为两部分,一种是基本医保,一种是大病统筹,其中大病统筹是我国医疗的一种模式,目前只能做到市级统筹。各地对此项制度有不同的做法,例如北京的大病统筹。关于北京市大病统筹的具体事宜有什么呢,小编即将为您介绍。

关于北京大病统筹<a href=http://www.pinganjkbx.com/tag/32/ target=_blank class=infotextkey><a href=http://www.pinganjkbx.com/tag/9384/ target=_blank class=infotextkey>医疗保</a>险</a>您又知道多少呢?

关于北京大病统筹医疗保险

为了更好地保障自身的健康,人们开始关注大病保险。目前市场上的健康保险产品种类较多,国家医保政策也在积极实施,其中就有北京市的大病统筹。大病统筹的制定都是遵循“小病分流,大病统筹”的原则,即规定一个起付线,从几百元到几千元不等,完全根据当地的经济承受能力和医疗待遇水平而定,起付线以下的医疗费用由职工个人负担,超过起付线以上的部分由社会保险机构按比例支付。

一、大病统筹的原则

大病统筹额原则是保证基本医疗,克服浪费;互助互济,风险共担;国家、企业、个人三者合理负担。

二、统筹范围

职工和退休人员患病、非因工负伤一次性住院的医疗费用或者30日内累计医疗费用超过2000元的,属于统筹范围。但有下列情形之一发生的医疗费用,不属于统筹范围:

1. 因本人违法造成伤害的

2. 患职业病、因工负伤或者工伤旧病复发的;

3. 未经批准在非定点医院就诊的(除了紧急抢救);

4. 因自杀导致治疗的(除了精神病发作);

5. 因交通事故造成伤害的;

6. 按国家和本市规定医疗费用应当自理的;

7. 因责任事故引起食物中毒的;

8. 因医疗事故造成伤害的。

需要注意的是大病统筹报销比例、报销范围、与基本医疗保险./a>有着很大的不同,大病统筹的报销比例也会根据保险费用及年龄的不同而不同,并且参保人员需到医疗保险定点医院或专科医院才能获得医疗报销

 

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大病统筹医疗保险的定义和局限性

大病统筹医疗保险是我国医疗保险的一种模式,由于条件所限,目前只能做到市级统筹,通过全国各地对此项制度有不同的做法,“我已经在单位入了医疗保险,还需要投保大病统筹医疗保险吗?”这是一位刚刚分配到国企工作的张丽发出的疑问。的确,在我们的现实生活中,带有类似疑问的人们不在少数。

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