一文解答你的生育保险困惑!

  新手爸妈,或者新晋二胎父母,最关注的除了自身和宝宝的健康问题,应该就是生育的相关问题了,很多人对于育保险的办理流程和给付方式不甚了解,这篇文章将为您全面解读。


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1、生育保险

  第一部分是生育津贴,生育津贴是一次性发放的生育补助,第二部分是生育医疗费用,简而言之就是对产妇住院期间的医疗花费进行补助。

2、享受生育待遇

  生育保险是从参保缴费次月起享受待遇,比如2018年10月开始参保缴费,那么2018年11月1日之后生育或者计划生育手术的,就可以享受生育待遇,但是要等到缴费满一年以后才可以申报生育保险。

3、怎么报销住院分娩费用

  在医院直接结算:参保人付清个人负担费用即可出院,其他统筹支付费用由社保./a>局与医院进行结算。

  不能直接结算:需要全额支付医疗费用以后拿资料回参保地社保局报销,需提交的材料有社会保障卡或身份证原件,职工未就业配偶身份证原件(非职工未就业配偶不需提供),发票、相关医疗费用总清单原件,出院小结(住院提供),诊断证明(门诊提供)。

4、异地生育怎么报销医疗费用

  ①在生育前要到社保经办机构办理异地生育备案手续;

  ②拿资料回参保地社保经办机构报销。

5、怎么计算生育津贴

  按照职工生育或者施行计划生育手术时用人单位上年度职工月平均工资除以30再乘以规定的假期天数计发。正常来讲,女员工的基础产假是128天,如果是剖腹产,就再加15天;生育多胞胎的,每多生育一个婴儿,就多加15天。

  现在,假设你们单位上一年的平均工资是6000,如果是顺产,那么可以领到6000÷30×128=25600元。如果是剖腹产,就是产假再加15天,那么可以领到6000÷30×(128+15)=28600元。

6、灵活就业人员的住院分娩费用可以报销吗?

  生育保险是由单位参保的,灵活就业人员因为没有工作单位,所以不能参加生育保险。但灵活就业人员产生的住院分娩费用可以按照职工医保相关规定标准支付。报销方式可以在医院直接结算,也可以向参保地社保经办机构申报。


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