2017社保大病医保的报销比例及范围 -

生病住院乃是常事,已不足为奇。而购买大病医保的人群,生病住院可以获得一定的报销。而很多人对大病医保的报销比例及范围并不是很清楚。对此,小编为大家介绍2017社保./a>中大病医保的报销比例及范围,以供大家参考。

2017社保大病医保的报销比例及范围

2017社保大病医保的报销比例及范围

对于很多已经购买社保中大病医保的人员,很多人都不是很清楚其中的报销比例及范围,对此,小编带大家来了解一下,详细如下:

大病医疗的报销范围主要是在发生超过基本医疗统筹基金最高支付限额以上的医疗费用,由社会保险部门按不同范围内所支付金额不同,其报销比例会有所差别,其中分别为::0-4万元以下报销85%,4万元-8万元以下报销90%,8万元以上报销95%。每一医疗年度内,最高支付限额为15万元。

根据相关规定,凡适用于本市行政区域内的市和区县地方所属企业(以下简称企业)及其职工和退休人员都可享受大病医疗保险。而不缴纳基本医疗保险./a>费且继续享受基本医疗保险待遇的退休人员不在“大病医疗保险范围内”。大病医疗从保险形式来说,可分为两种。一种是社保的大病医疗,是为保障城镇职工重大疾病医疗需求而建立的专项医疗保险基金,用于支付参加城镇职工基本医疗保险的参保人员。另一种是商业险大病医疗,是保险公司按照保险条款的约定为特定保险承保约定的重大疾病保障。需要注意的是这两种大病医疗保险范围内的重大疾病的解释并不完全相同,因此消费者在投保和使用时要清楚选择

其中,社保大病医疗保险范围内的费用报销,需要实际发生的医疗费用的发票,分为住院费用报销和普通门急诊费用报销,还有大额医疗统筹,有一定的限额;它与商业保险./a>不同,商业保险只需医院确诊有保单中的大病,可按照合同约定全额给付。而社保的保障能力有限,只能给予基础的保障,而商业保险则可以按照投保人自己设定的保额进行赔付

综上所述,社保大病医疗保险范围的报销比例及范围是根据不同范围内的金额其报销比例不同。以上内容仅供大家参考,具体数据需根据各地社保局提供的数据为主。

 

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